"Paušální snížení příspěvku na péči poškodí mnoho lidí, kteří potřebují větší množství pečovatelských služeb. Pokud se jim příspěvek sníží, budou žít v horších podmínkách a některé služby se mohou dostat do vážné krize," upozorňuje Václav Krása, předseda Národní rady osob se zdravotním postižením (NRZP).
"Částka 800 korun plně odpovídá intenzitě a náročnosti péče u tohoto nejnižšího stupně lehké závislosti," míní ale mluvčí ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV) Viktorie Plívová.
Dětem se peníze nezkrátí, ani těžším případům
Podle Krásy však není dobré házet všechny případy do jednoho balíku a snižovat dávku všem stejně. "Doporučili jsme, aby se zpřesnilo posuzování u lidé, kteří se blíží hranici II. stupně a těch, kteří potřebují minimální službu, například dovoz oběda."
Ministerstvo ale na úsporných krocích trvá. "U dětí do 18 let ke snížení dávky nedojde, dotkne se jen dospělých osob. Příspěvek v této kategorii nemá charakter přímé pomoci. Nelze tedy tvrdit, že snižujeme podporu skutečně bezmocným. U vyšších stupňů závislosti zůstává příspěvek stejný, například lidé ve čtvrtém stupni úplné závislosti potřebující 24 hodinovou pomoc nadále dostanou 12 tisíc měsíčně," zdůrazňuje Plívová.
Hodina péče přijde běžně na 80 až 90 korun
Postarat se o stárnoucí příbuzné a nemocné, kteří nedokážou vše zvládat zcela sami, může být podle specialistky na sociální problematiku Běly Hlaváčkové i u prvního stupně závislosti někdy ale problematické. Potřebná péče se totiž liší podle toho, v jakých podmínkách a v jaké oblasti žijí, zda jsou odkázáni sami na sebe a potřebné služby si musejí objednat třeba u agentury.
"Hodina provozování této služby stojí obvykle 80 až 90 korun. Plus si agentury účtují cestovné. Pokud člověk žije sám, reálné výdaje mohou i u 1. stupně závislosti přesáhnout částku dva tisíc korun měsíčně. Snížením dávky na 800 korun si takový člověk koupí namísto 20 hodin služeb méně než polovinu," vyčísluje Hlaváčková.
Případ od případu se liší také škála péče, kterou jednotlivci potřebují. "Může to být třeba doprovod k lékaři, pomoc s úklidem a základní údržbou domácnosti, dovážku obědů, nákupů, u nevidomých o doprovod při vyřizování nejrůznějších věcí a další služby zajišťující jejich životní potřeby," přibližuje Běla Hlaváčková.
Kritéria pro přiznání příspěvku se změní
O příspěvku na péči v 1. stupni závislosti, který je hrazený ze státního rozpočtu, dnes rozhodují obce s rozšířenou působností na základě lékařského posudku. Dávka se vyplácí měsíčně osobě, která se neobjede bez pomoci nebo dohledu druhých při 13 činnostech ze 34 zákonem vyjmenovaných úkonů.
Posuzuje se například, zda je žadatel schopen si připravit stravu, vykoupat se či osprchovat, chodit ze schodů nahoru a dolů, nakládat s penězi a obstarávat osobní záležitosti, uspořádat si čas a plánovat činnost, nakupovat, vařit jednoduchá jídla, přepírat drobné prádlo, obsluhovat běžné domácí spotřebiče či třeba udržovat domácí pořádek.
"Tohoto výsledku kvůli fyzickým a psychickým změnám člověka, které s sebou stáří přináší, může dosáhnout v podstatě každý senior, který o dávku požádá," poznamenává Plívová. Ministerstvo proto zvažuje, že kritéria pro přiznání příspěvku na péči rovněž přehodnotí. Počet lidí, kteří na dávku dosáhnou, by se tak mohl podstatně snížit.
U lehčích závislostí jsou pravidla příliš liberální
"Pravidla pro získání příspěvku jsou příliš liberální, což se odrazilo v mimořádném zájmu veřejnosti. Peníze na péči v 1. stupni závislosti u nás pobírá zhruba 113 tisíc osob," vypočítala Plívová.
I předseda NRZP Krása uznává, že v porovnání s okolními státy je to neobvyklé množství lidí a připouští, že ke zneužívání může docházet, ale v minimální míře.
"Občas se to skutečně stává, třeba v případě rekonvalescence po obtížné operaci či ozařování, kdy se stav zlepší dřív, než se opětovně přezkoumá zdravotní stav. Pak je to v podstatě vylepšení příjmu rodiny," připouští i Hlaváčková. "Nikdo zatím nikoho nepotrestal za zneužívání této dávky," upozorňuje Krása.
Existují i případy, kdy k zažádání o dávku přimějí seniory rodinní příslušníci a peníze od nich inkasují, aniž by jim patřičnou službu odvedli. Příkladem může být 90letá důchodkyně ze severních Čech.
"O tom, že mohu dostat na péči dva tisíce korun, mi řekla má příbuzná, všechno zařídila. Pro peníze teď chodí, jakmile přijdou. Jednou týdně mi nosí nákup a podle potřeby dojde vyzvednout léky. Zhruba jednou za čtvrt roku i vyluxuje a setře prach. Zkoušela jsem ji požádat o pravidelnější úklid a pomoc. Tváří se, co bych za ty peníze ještě nechtěla."
Jaká jsou faktaPodle české legislativy existují u nás čtyři stupně závislosti Jednotlivé stupně se stanovují podle schopnosti zvládat 34 zákonem vymezených úkonů. • Lidem v 1. až 4. stupni závislosti vyplatí obce s rozšířenou působností v roce 2010 podle předpokladů celkově 20 miliard korun, což je ve srovnání s rokem 2007 nárůst o 5,4 miliardy korun.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
