Místo náročných operací na sále či zkoumání vzorků v laboratoři čeká praktického lékaře většinou plná čekárna kašlajících a posmrkávajících pacientů. Od letošního června pak musí mít praktici sedmihodinovou ordinační dobu.
Nařízení vzniklo zčásti i kvůli ohlasům pacientů, kteří tvrdili, že kvůli krátké ordinační době, obvykle pět hodin, mají problém vůbec lékaře navštívit.
Lékaři tvrdí, že se nestarají jen o nemocné, kteří k nim na vyšetření docházejí, ale další pacienty navštěvují v jejich domovech. Jde o nemohoucí nebo nepohyblivé lidi. Čili po skončení ordinační doby si praktický lékař sbalí tašku a vyrazí do terénu. Kolik takovým návštěvám věnuje času, to je v každém obvodu rozdílné.
Ten, kdo má spíše mladší klientelu a pracuje ve městě, kde není problém s dopravou, vyjíždí do terénu určitě méně než praktik, jehož pacienti jsou ve větší míře předdůchodového a důchodového věku, a navíc bydlí ve vesničkách, kam je problematické autobusové spojení.
Každopádně, když opouští ordinaci poslední pacient a lékař nemusí na žádnou návštěvu, neznamená to, že je hotovo. Na stole jej pokaždé čeká halda papírů, jejichž vyplňování je také součástí jeho práce.
Agenda zabírá příliš mnoho času
„Kromě posouzení nemoci a léčby pacienta v ordinaci spolupracuji s policií, kdy hodnotím například rozsah napadení či odebírám řidičům krev při podezření na alkohol. Dále také vyřizuji korespondenci se správou sociálního zabezpečení ohledně žádostí o invalidní důchody, vyplňuji podklady pro uznání tělesných postižení, pro pojišťovny či doporučení pro úřad práce, zda dotyčný může, nebo nemůže vykonávat danou práci,“ vypočítává praktický lékař Josef Nádvorník ze Zruče nad Sázavou.
Praktičtí lékaři mají na starosti i vyplňování žádostí o lázně a rekondičně rehabilitační péči, vyhotovují posudky o bolestném a ztížení společenského uplatnění u úrazů, mnozí nabízejí i další nadstandardní péči. „Když to spočítám, tak jednu třetinu mé pracovní doby činí papírování a zhruba třicet hodin týdně výjezdy za pacienty, a to nemám až tak stárnoucí klientelu. Už dlouho voláme po zmenšení agendy,“ dodává Nádvorník.
Rathovo nařízení se lékaře podle jeho slov dotklo spíše psychicky. Dříve za pacienty jezdil po ordinační době, nyní jsou návštěvy u lůžek nemocných součástí ordinační doby, takže časově to nijak zvlášť nepociťuje.
Pacientům čekajícím v čekárně na vyšetření nařízení také příliš nepomohlo, lékař na ně má stejně času jako před platností vyhlášky.
Prestiž povolání se zlepšila
Mnoho krajů se začíná potýkat s nedostatkem praktických lékařů. Tento problém trápí nejen severní Moravu, ale také Zlínský, Pardubický kraj a Vysočinu. Navíc lékaři stárnou, odcházejí na odpočinek a mladší chybějí. Hlavně do menších obcí se zájemci o post praktika moc nehrnou, všeobecné lékařství mladé lidi tolik netáhne, jdou raději pracovat na kliniky. A přitom pro starší lidi z vesnic je praktický lékař v dosahu nepostradatelný. Za nedostatek mladých praktických lékařů může asi i fakt, že povinností absolventů lékařské fakulty je projít několikaletou praxí v nemocnicích. V přípravném mezidobí mají nabírat zkušenosti v nemocnicích a u svých budoucích kolegů. Později už se často nechtějí vracet na „obvod“ a raději se věnují prohlubování své specializace. A proč si tedy vybrat všeobecné lékařství?
Svědčí tomu, kdo se rád rozhoduje sám a nevadí mu odpovědnost. Také prestiž tohoto povolání se za poslední léta zlepšila. Dříve mohl obvodní lékař předepsat zhruba asi desetinu léků, vše ostatní musel nechat na specialisty, nyní už píše recepty na podstatně širší škálu medikamentů. Podle psycholožky Hany Součkové z Olomouce se navíc praktický lékař musí obrnit velkou trpělivostí a být zároveň i dobrým psychologem. „V práci praktického lékaře je obrovský kus psychologie, většinu pacientů zná roky a ví o nich často téměř všechno, a to nejen ze zdravotního hlediska,“ vysvětluje psycholožka.
Co dělá praktický lékař
- provádí preventivní prohlídky
- očkuje proti nemocem
- má na na starosti vstupní a výstupní prohlídky v zaměstnání
- ošetřuje akutní zranění či nemoci nepojištěných pacientů
V žebříčku prestiže povolání jsou lékaři na prvním místě. Jak se žije těm, kteří nepracují v nemocnicích nebo na specializovaných klinikách? Praktickým lékařům.
 |
PODNIKÁTE A HLEDÁTE INFORMACE pro vaše finance? Navštivte podnikani.idnes.cz |
